Нажмите "Enter", чтобы перейти к контенту

Чахотка нашего времени

Северная панорама
Северная панорама

санбюллетень

Чахотка нашего времени

Всё о ранней диагностике и профилактике туберкулёза лёгких

Северная панорамаТуберкулез – инфекция, известная с глубокой древности и названная “чахоткой”, так как заболевшие чахли на глазах, увядали. Это заболевание вызывается Mycobacterium tuberculosis, которая поражает все органы и ткани кроме ногтей и волос, но наиболее часто поражает легкие. Туберкулезные микобактерии обладают значительной устойчивостью во внешней среде. В темном месте в мокроте они могут сохранять жизнеспособность в течение многих месяцев. Под действием прямых солнечных лучей микобактерии гибнут через несколько часов. Они чувствительны к высокой температуре, активированным растворам хлорамина, хлорной извести.

Источником инфекции является больной человек, больные домашние животные и птицы. Наиболее опасны больные открытой формой туберкулеза легких, выделяющие возбудителей с мокротой, каплями слизи при кашле, разговоре и т. д. Менее опасны в эпидемиологическом отношении больные с туберкулезными поражениями кишечника, мочеполовых и других внутренних органов.

Среди домашних животных наибольшее значение как источник инфекции имеет крупный рогатый скот, выделяющий возбудителей с молоком, а также свиньи.

Пути передачи инфекции различны. Чаще заражение происходит капельным путем через мокроту и слюну, выделяемые больным при кашле, разговоре, чихании, а также воздушно-пылевым путем.

Немаловажную роль играет и контактно-бытовой путь распространения и нфекции как непосредственно от больного (испачканные мокротой руки), так и через различные предметы обихода, загрязненные мокротой. Пищевые продукты может инфицировать больной туберкулезом; кроме того, инфекция может передаваться от больных туберкулезом животных через их молоко, молочные продукты и мясо.

Восприимчивость к туберкулезу не совсем абсолютная, 3-4% от всего населения не чувствительны к МБТ. Течение инфекционного процесса зависит от состояния организма и его сопротивляемости, питания, жилищно-бытовой обстановки, условий труда и пр. Также более восприимчивы люди с различными хроническими заболеваниями (бронхиальная астма, ХОБЛ, онкозаболевания, язва желудка и так далее). Дети тоже более восприимчивы к заболеванию МБТ

Профилактика туберкулеза

В первую очередь, это вакцинация от туберкулеза, которая проходит на 3-7 день жизни и ревакцинация в 7 лет. Вакцина не спасает от 100% заболевания, но препятствует развитию генерализованных форм туберкулеза. Во-вторых, это ранняя диагностика, у взрослых и подростков – флюорографическое обследование, у детей – иммунодиагностика (проба Манту). Ранняя диагностика способствует быстрому излечиванию, препятствует развитию запущенных и заразных форм. Поводов для уклонения от обследования на туберкулез не должно быть!

В-третьих, это ведение здорового образа жизни и полный отказ от алкогольных и табачных ядов. Ведь по статистике люди, травящиеся алкоголем и табаком, чаще заболевают туберкулезом. Табачный дым слущивает эпителий в бронхах, которые работают как дворники автомобиля, и, попадая при дыхании, палочка МБТ беспрепятственно достигает альвеол легких и вызывает заболевание. Алкоголь же поражает организм на клеточном уровне, вызывает увеличение проницаемости клеточных мембран, что приводит к снижению эластичности легочной ткани, увеличению слизи за счет отека бронхов, нарушение оттока МБТ из бронхов. Общее снижение иммунитета также способствует развитию туберкулеза.

Инфекция имеет две стадии. Сначала бактерии попадают в легкие, где большая их часть уничтожается иммунной системой. Бактерии, которые не уничтожаются, захватываются иммунной системой в твердые капсулы, которые состоят из множества различных клеток. Бактерии туберкулеза не могут вызвать повреждения или симптомы, пока находятся в неактивных формах и у многих людей болезнь никогда не развивается. Только у небольшой части (приблизительно у 10 процентов в течение жизни) инфицированных людей болезнь переходит во вторую, активную, стадию. Активная стадия болезни начинается, когда бактерии выходят из капсулы и поражают другие участки легких. Бактерии могут также попасть в кровь и лимфатическую систему и распространиться
по всему организму. У некоторых людей активная стадия наступает через несколько недель после начального и нфи цирования, но в большинстве случаев вторая стадия начинается только через несколько лет или десятилетий. Такие факторы, как старение, ослабленная иммунная система и плохое питание, увеличивают риск того, что бактерии выйдут за пределы капсул.

Эпидемиологическая ситуация

по заболеваемости населения как в стране так и в округе, районе носит положительную динамику, уменьшается количество как впервые заболевших, так и лиц, состоящих на учете. На территории Шурышкарского района за последние годы отсутствовала смертность от туберкулеза, не было запущенных случаев, эффективность лечения приближается к 100%.

25.07.20l4 г. вступили в силу новые санитарные правила, в соответствии с которыми дети, туберкулинодиагностика которым не проводилась, допускаются в детскую организацию при наличии заключения врача-фтизиатра об отсутствии заболевания. Дети, направленные на консультацию в противотуберкулезный диспансер, родители или законные представители которых не представили в течение 1 месяца с момента постановки пробы Манту заключение фтизиатра об отсутствии заболевания туберкулезом, не допускаются в детские организации. Согласно этим же правилам, подростки, направленные на консультацию в противотуберкулезный диспансер, не представившие руководителю организации в течение 1 месяца с момента постановки пробы Манту заключение фтизиатра об отсутствии заболевания туберкулезом, не допускаются к работе (учебе).

Помните, ваше здоровье и здоровье ваших близких – в ваших руках!

Материал подготовил С.С.Гарбузов,
врач-фтизиатр Мужевской ЦРБ.

   На главную страницу “Северной панорамы”


Северная панорама

“Северная панорама”. При использовании материалов
ссылка на “Северную панораму” обязательна.

Яндекс.Метрика




Будьте первым, кто оставит комментарий!

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

+ 87 = 96

1940-2020©СЕВЕРНАЯ ПАНОРАМА Газета зарегистрирована Управлением Федеральной службы по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций по Тюменской области, Ханты-Мансийскому автономному округу - Югре и Ямало-Ненецкому автономному округу. Свидетельство о регистрации ПИ № ТУ 72-01224 от 16 марта 2015 г. Индекс 54344.
Click to listen highlighted text!